病院指標について
当院は、厚生労働省の「DPC導入の影響評価に係る調査（DPC調査）」に参加しています。
以下に公表する病院指標は、当院のDPC調査のデータを基に作成されたものです。
「DPC（Diagnosis Procedure Combination）」は、急性期医療に係る診断群分類という意味で、傷病名・手術や処置などで分類し、14桁のコードで示します。
そのコードごとに包括点数が設定されており、これに基づいて診療報酬の請求を行っております。
公表する指標の対象患者などについては、以下のとおりです。
- 令和7年度病院指標は、令和7年6月1日～令和8年5月31日の間に当院を退院した患者が対象となります。
- 厚生労働省のDPC調査の対象外となる患者は本指標の集計対象外となります。
- 入院後24時間以内に死亡した患者、または生後1週間以内に死亡した新生児は、本指標の集計対象外となります。
- 臓器移植の患者は本指標の集計対象外となります。
- 公表する項目や集計の条件など（作成要領）は、厚生労働省が定めています。
- 作成要領に従い、対象患者が10例未満の場合、患者数や平均在院日数等の数値を「-」と表示しています。
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 133 | 137 | 137 | 178 | 337 | 663 | 1194 | 2552 | 2236 | 850 |
退院患者を年齢階級別に分けた指標です。
・患者数の合計は8,417人（前年度：8,733人）で、昨年度から316人減少しています。
・20歳未満の患者は270人（前年度：300人）で30人減少し、全体に占める割合は3.21％（前年度：3.44％）で、昨年度よりポイント0.23減となりました。
・70歳以上の患者は5,638人（前年度：5,737人）で99人減少しており、全体に占める割合は66.983％（前年度：65.693％）で、1.29ポイント増となりました。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
消化器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 99 | 8.40 | 8.76 | 0.00 | 77.27 | |
| 060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし | 62 | 8.61 | 7.58 | 1.61 | 68.69 | |
| 060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 | 46 | 9.04 | 7.37 | 0.00 | 76.37 | |
| 060335xx97x0xx | 胆嚢炎等 その他の手術あり 手術・処置等２ なし | 46 | 21.30 | 17.87 | 6.52 | 78.52 | |
| 060190xx99x0xx | 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 38 | 7.58 | 8.41 | 0.00 | 67.71 |
消化器内科では食道、胃、腸、肝臓、胆のう、膵臓など、食物の消化に関わる臓器の疾患を治療します。
投薬や注射による治療のほか、内視鏡を用いた検査や治療を行います。 開腹手術および腹腔鏡手術が必要な場合には外科と連携して治療にあたっています。
＜DPCについて＞
１…胆管炎や総胆管結石で、結石除去やステント留置を行ったもの
２…小腸や大腸の憩室性疾患（憩室炎、憩室出血など）による入院で、止血術等の手術を要しなかったもの
３…早期胃がんで内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術等の手術を行ったもの
４…胆のう炎でドレナージ術等を行ったもの
５…虚血性腸炎（腸壊死を含む）による入院で、手術を行わなかったもの
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 122 | 18.22 | 17.31 | 9.02 | 82.37 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１,２あり 手術・処置等２ なし | 85 | 5.34 | 4.12 | 0.00 | 70.78 | |
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２ なし | 77 | 7.00 | 4.43 | 0.00 | 68.14 | |
| 050210xx97000x | 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１ なし、１,３あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 65 | 12.14 | 9.57 | 3.08 | 82.23 | |
| 050030xx03000x | 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 64 | 10.61 | 11.36 | 1.56 | 68.89 |
循環器内科では、主に心臓や血管の疾患を診療しています。また、心血管疾患の危険因子となりうる、高血圧や脂質異常症などの管理も行います。
心臓エコーやCT・MRIといった画像診断からカテーテル治療、ペースメーカー植込など、疾患に合わせた診療を行い、24時間患者受入が可能な体制をとっています。
＜DPCについて＞
１…心不全による、他の医療機関からの転院以外の入院で、手術や特定の処置行為等を行わないもの
２…狭心症や陳旧性心筋梗塞で、経皮的冠動脈ステント留置術などの手術を行ったもの
３…発作性や持続性の心房細動で経皮的カテーテル心筋焼灼術（アブレーション）を行ったもの
４…不整脈でペースメーカー埋込術やペースメーカー交換術などを行ったもの
５…急性心筋梗塞で経皮的冠動脈ステント留置術などの手術を行ったもの
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080270xxxx1xxx | 食物アレルギー 手術・処置等１ あり | 31 | 1.00 | 2.10 | 0.00 | 6.74 | |
| 010230xx99x00x | てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 12 | 2.75 | 6.63 | 16.67 | 7.00 | |
| 0400801199x0xx | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２ なし | - | - | 5.55 | - | - | |
| 150040xxxxx0xx | 熱性けいれん 手術・処置等２ なし | - | - | 3.45 | - | - | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 6.32 | - | - |
小児科では、生まれたばかりの赤ちゃんから15歳ぐらいまでのお子さんに関する病気全般の診療をしています。対象年齢が幅広く、各年齢・発達段階に応じて診療します。
肺炎や川崎病など入院での治療が必要な疾患はもちろん、神経発達症やてんかんなどの神経疾患、アレルギー疾患、その他慢性疾患の外来診療も積極的に行っています。
また非常勤医師による腎疾患、循環器疾患、内分泌疾患の専門外来も行っています。
＜DPCについて＞
１…食物アレルギーで、アレルギー負荷検査を行ったもの
２…てんかんによる入院
３…1歳以上15歳未満小児の肺炎（ウイルス性肺炎や間質性肺炎を除く）による入院
４…熱性けいれんによる入院
５…喘息による入院
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 161 | 4.24 | 4.56 | 0.00 | 72.06 | |
| 060035xx0100xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 68 | 15.84 | 14.80 | 0.00 | 75.79 | |
| 090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１ なし | 56 | 10.80 | 9.76 | 0.00 | 64.73 | |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 51 | 12.65 | 9.07 | 0.00 | 67.57 | |
| 060150xx03xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | 49 | 6.53 | 5.36 | 0.00 | 43.98 |
外科では食道から肛門に至るまでの消化器疾患全般に対する外科的治療やヘルニア手術を行っており、交通外傷等の多発外傷・救急疾患にも対応します。 消化器のがんの治療では、消化器内科や放射線科とも連携し、化学療法や放射線療法、免疫療法などを組み合わせた集学的治療も行っています。 乳腺外科では、乳がんに対する手術（乳房温存手術や乳房切除術）や、化学療法・放射線療法を行っています。
＜DPCについて＞
１…鼡径ヘルニア（15歳以上の患者）で、ヘルニア手術を行ったもの（腹腔鏡手術…147例／開腹手術…14例）
２…結腸がんで腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術を行ったもの
３…乳がんで乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術等を行ったもの
４…腸閉塞（イレウス）で手術を行わずに保存的治療を行ったもの
５…虫垂炎で腹腔鏡下虫垂切除術を行ったもの
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 198 | 38.79 | 24.75 | 9.09 | 84.53 | |
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） 腱縫合術等 | 21 | 9.33 | 12.51 | 0.00 | 50.71 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 20 | 39.05 | 21.21 | 0.00 | 74.70 | |
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 20 | 40.00 | 18.55 | 0.00 | 74.90 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 16 | 9.13 | 5.86 | 0.00 | 66.69 |
整形外科では、四肢の骨折などの外傷、膝関節や股関節などの関節疾患、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの疾患を扱っています。
多くの症例で手術治療を行いますが、患者さんや疾患の状態によっては、保存的治療とする場合もあります。
大腿骨や骨盤の骨折、変形性膝関節症や股関節症などでは、急性期治療の後に回復期リハビリ病棟での集中的なリハビリも行っています。
＜DPCについて＞
１…大腿骨頚部や転子部の骨折で、観血的整復術や人工骨頭挿入術を行ったもの
２…前十字靭帯断裂で関節鏡下靭帯断裂形成手術、または半月板損傷で関節鏡下半月板縫合術を行ったもの
３…変形性膝関節症で、人工膝関節置換術を行ったもの
４…変形性股関節症や大腿骨頭壊死で、人工股関節置換術を行ったもの
５…前腕の骨折で手術を行ったもの
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１ なし | 14 | 4.14 | 3.76 | 0.00 | 44.07 | |
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２ なし | 12 | 2.00 | 2.68 | 0.00 | 70.50 | |
| 160200xx030xxx | 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。） 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等１ なし | - | - | 3.24 | - | - | |
| 080007xx97xxxx | 皮膚の良性新生物 その他の手術あり | - | - | 5.60 | - | - | |
| 070010xx970xxx | 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） 手術あり 手術・処置等１ なし | - | - | 4.67 | - | - |
形成外科では、皮膚の腫瘍に対する手術や外傷や乳がん等の再建術、眼瞼（がんけん）下垂の手術等、体の表面に近い部分の外科的治療を主に行っています。
口唇裂や口蓋裂、合指症や多指症等の先天異常に対する手術にも対応しています。
＜DPCについて＞
１…皮膚や皮下の良性腫瘍（粉瘤や脂肪腫、軟部腫瘍など）で、腫瘍摘出術をおこなったもの
２…眼瞼下垂症で眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）を行ったもの
３…鼻骨骨折で整復固定術、または眼窩骨折で観血的手術
４…四肢や躯幹の脂肪腫で軟部腫瘍摘出術を行ったもの
５…骨や軟部の良性腫瘍で切除術を行ったもの
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 97 | 26.89 | 16.51 | 8.25 | 75.32 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 68 | 11.06 | 9.62 | 1.47 | 80.68 | |
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし | 63 | 20.68 | 16.60 | 23.81 | 78.21 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 48 | 11.25 | 7.84 | 10.42 | 67.81 | |
| 010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 44 | 13.02 | 12.34 | 13.64 | 80.23 |
脳神経外科では、脳腫瘍や頭部外傷、脳血管疾患で外科的治療が必要な患者さんを主に診療しています。緊急を要する開頭手術やカテーテル治療にも対応できるよう、体制を整えております。
当院は回復期リハビリ病棟を併設しておりますので、急性期治療後の質の高いリハビリテーションも提供しております。
＜DPCについて＞
１…脳梗塞でエダラボン注射を行ったもの
２…外傷性硬膜下血腫や外傷性くも膜下出血、脳挫傷等で特定の手術以外の手術や輸血を行ったもの
３…脳梗塞でリハビリテーションを行ったもの
４…外傷性硬膜下血腫や外傷性くも膜下出血、脳挫傷等で手術をせず、保存的治療を行ったもの
５…急性または慢性の硬膜下血腫（外傷性以外）で穿頭血腫洗浄術を行ったもの
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり | 122 | 2.08 | 2.45 | 0.00 | 72.52 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２ なし | 84 | 5.11 | 6.79 | 0.00 | 77.56 | |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし | 84 | 5.06 | 5.16 | 0.00 | 67.24 | |
| 110200xx02xxxx | 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 | 55 | 7.33 | 7.77 | 0.00 | 76.25 | |
| 110080xx01xxxx | 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 | 30 | 11.80 | 10.98 | 0.00 | 71.83 |
泌尿器科では、尿路（腎臓・尿管・膀胱・前立腺・尿道）のがん・結石・感染症、及び排尿障害（前立腺肥大、尿失禁、頻尿）などの疾患について検査・治療を行っております。
疾患により、腹腔鏡や内視鏡、レーザーや体外衝撃波など、侵襲性の低い（身体にやさしい）治療法を実施しております。
また、前立腺がん、腎がん、膀胱がんにおいては、手術支援ロボット「ダヴィンチ」を利用するロボット支援手術も行っています。
＜DPCについて＞
１…前立腺がんに対する前立腺生検目的の入院
２…膀胱がんで経尿道的悪性腫瘍手術（TURBT）を行ったもの
３…尿管結石症や腎結石症でレーザーを用いた経尿道的結石除去術（TUL）を行ったもの
４…前立腺肥大症で経尿道的ホルミウムレーザー前立腺核出術（HoLEP）を行ったもの
５…前立腺がんでロボット（ダヴィンチ）支援による前立腺全摘術（RARP）を行ったもの
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 | 411 | 2.01 | 2.47 | 0.00 | 76.26 | |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障 その他の手術あり 片眼 | 48 | 3.02 | 4.39 | 0.00 | 76.15 | |
| 020160xx97xxx0 | 網膜剥離 手術あり 片眼 | 33 | 5.27 | 7.35 | 0.00 | 61.21 | |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 32 | 3.63 | 5.34 | 0.00 | 68.50 | |
| 020240xx97xxx0 | 硝子体疾患 手術あり 片眼 | 32 | 2.41 | 4.73 | 0.00 | 76.91 |
眼科では、病状に応じて、白内障手術、硝子体手術、緑内障手術、外眼部手術（眼瞼手術、翼状片手術、他）、
涙道手術（涙管チューブ挿入、涙嚢鼻腔吻合術）などの手術をおこなっています。
加齢黄斑変性、糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、血管新生緑内障など適応が拡大し、今後ますますの増加が予想されます抗血管内皮増殖因子（VEGF）薬の硝子体注射につきましては、外来処置室にて毎日施行可能な体制を整えております。
＜DPCについて＞
１…白内障で片眼の水晶体再建術（眼内レンズ挿入あり）を行ったもの
２…緑内障で緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術または緑内障治療用インプラント挿入術）を行ったもの
３…網膜剥離で硝子体茎顕微鏡下離断術を行ったもの。裂孔原性網膜剥離が大多数を占めている。
４…黄斑円孔や網膜前膜で硝子体茎顕微鏡下離断術と水晶体再建術を同時に行ったもの
５…硝子体の出血や混濁、脱出で手術を行ったもの
耳鼻いんこう科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし | 22 | 4.86 | 5.60 | 0.00 | 45.09 | |
| 100020xx010xxx | 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等 手術・処置等１ なし | 22 | 7.05 | 7.85 | 0.00 | 60.50 | |
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 20 | 5.60 | 7.32 | 0.00 | 25.70 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 13 | 6.69 | 5.74 | 0.00 | 55.00 | |
| 030150xx97xxxx | 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり | - | - | 6.63 | - | - |
耳鼻いんこう科では、中耳炎や副鼻腔炎などの耳や鼻の疾患だけでなく、舌がんや咽頭・喉頭がん、甲状腺や耳下腺の腫瘍など、首から頭の間の様々な疾患の治療を行っております。
がん治療においては、手術を主体に、抗がん剤治療や放射線治療を組み合わせた治療も行っております。
＜DPCについて＞
１…急性扁桃炎や扁桃周囲膿瘍等による入院
２…甲状腺がんで切除術や全摘術を行ったもの
３…慢性扁桃炎や扁桃肥大で扁桃摘出やアデノイド切除の手術を行ったもの
４…慢性副鼻腔炎（上顎洞炎や篩骨洞炎、汎副鼻腔炎など）で内視鏡下副鼻腔手術を行ったもの
５…耳下腺腫瘍で腫瘍摘出手術を行ったもの
呼吸器内科・外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 108 | 3.23 | 2.99 | 0.00 | 73.96 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 76 | 21.26 | 16.10 | 11.84 | 85.99 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 69 | 24.86 | 20.49 | 18.84 | 85.17 | |
| 040110xxxx00xx | 間質性肺炎 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 60 | 23.25 | 18.39 | 1.67 | 77.30 | |
| 040040xx99041x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 あり | 47 | 10.55 | 13.04 | 0.00 | 72.30 |
呼吸器内科では、肺炎や肺気腫、気管支喘息といった内科的疾患のほか、肺がんの気管支鏡検査や化学療法も行っております。また、結核病床を有しておりますので、肺結核の患者さんも受け入れております。
一方、呼吸器外科では、肺がんの手術や化学療法の他、気胸の手術や肋骨骨折等の治療を行っております。一部の肺手術においては、胸腔鏡を用いて行うことで、患者さんの身体への負担の軽減に努めております。
＜DPCについて＞
１…肺がんの疑いで、診断のため肺・気管支の生検を行う検査入院
２…75歳以上の肺炎による入院
３…誤嚥性肺炎による入院
４…間質性肺炎による入院
５…肺がんによる入院で、化学療法を行い、かつ好中球減少症などを合併した入院
血液内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ ４あり | 38 | 7.63 | 8.09 | 0.00 | 67.58 | |
| 130030xx99xBxx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ Ｂあり | 31 | 6.61 | 11.45 | 0.00 | 77.16 | |
| 130010xx97x2xx | 急性白血病 手術あり 手術・処置等２ ２あり | 17 | 35.00 | 35.10 | 0.00 | 60.82 | |
| 130030xx99x7xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ ７あり | 17 | 4.18 | 12.27 | 0.00 | 76.18 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 14 | 11.93 | 16.10 | 0.00 | 89.21 |
血液内科では、急性白血病や悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液悪性疾患をはじめとする血液疾患の診断並びに治療を行っております。
病棟にはクリーン・ルーム（無菌治療室）を備えており、志太榛原2次医療圏内で唯一の血液疾患入院受入施設として、診療体制の維持に努めています。
＜DPCについて＞
１…悪性リンパ腫で、リツキシマブ（先発品名：リツキサン）による化学療法を行ったもの
２…悪性リンパ腫で、ブレンツキシマブ ベドチン（商品名：アドセトリス）やポラツズマブ ベドチン（商品名：ポライビー）による化学療法を行ったもの
３…急性白血病で化学療法（キロサイド注など）や輸血を行ったもの
４…悪性リンパ腫で、ベンダムスチン塩酸塩（商品名：ベンダムスチン）やボルテゾミブ（商品名：ベルケイド）、イブルチニブ（商品名：イブルビカ）、チラブルチニブ塩酸塩（ベレキシブル）による化学療法を行ったもの
５…75歳以上の肺炎による入院
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 38 | 15.74 | 16.10 | 7.89 | 87.82 | |
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 38 | 8.16 | 11.00 | 2.63 | 54.00 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 23 | 20.09 | 13.42 | 21.74 | 82.04 | |
| 110280xx02x00x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 18 | 10.22 | 7.23 | 5.56 | 70.50 | |
| 110280xx9902xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ２あり | 17 | 16.76 | 7.78 | 0.00 | 68.71 |
腎臓内科の対象疾患は、腎臓移植を除くすべての腎臓疾患です。腎生検による疾患の診断と治療、ネフローゼ症候群やANCA（抗好中球細胞質抗体）関連腎炎に対するステロイドや免疫抑制剤の投与、血液透析や腹膜透析の導入や維持管理を行っております。
その他、活動性のIgA腎症への扁摘パルス療法や、多発性のう胞腎へのトルバプタン治療なども行います。
＜DPCについて＞
１…75歳以上の肺炎による入院
２…慢性腎不全による入院
３…尿路感染症による入院
４…慢性腎不全で、内シャント設置術や血管移植術等の手術を行ったもの
５…慢性腎不全やCAPD腹膜炎による入院で、腹膜透析を行ったもの
脳卒中科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし | 22 | 16.27 | 16.60 | 13.64 | 73.50 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 18.40 | - | - | |
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | - | - | 16.51 | - | - | |
| 010040x199x0xx | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | - | - | 21.85 | - | - | |
| 010061xxxxx0xx | 一過性脳虚血発作 手術・処置等２ なし | - | - | 6.37 | - | - |
脳卒中科では、主に脳梗塞や脳出血、くも膜下出血等の治療を行っております。手術以外の治療が中心ですが、 手術が必要な場合は脳神経外科にて行います。当院は回復期リハビリ病棟を併設しておりますので、急性期治療後の質の高いリハビリテーションも提供しております。
＜DPCについて＞
１…脳梗塞で脳血管疾患リハビリを行ったもの
２…脳出血（外傷性以外で入院時JCSが10未満）で手術をせず、保存的治療を行ったもの
３…脳梗塞でエダラボン（ラジカット点滴）を使用したもの
４…脳出血（外傷性以外で入院時JCSが10以上）で手術をせず、保存的治療を行ったもの
５…一過性脳虚血発作による入院
総合診療科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 15 | 15.07 | 16.10 | 6.67 | 85.07 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | - | - | 13.42 | - | - | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | - | - | 20.49 | - | - | |
| 100040xxxxx00x | 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 12.83 | - | - | |
| 10007xxxxxx1xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ １あり | - | - | 13.56 | - | - |
＜DPCについて＞
1…75歳以上の肺炎による入院
2…尿路感染症による入院
3…誤嚥性肺炎による入院
4…糖尿病性のケトアシドーシス、ケトーシスや低血糖性昏睡による入院
5…2型糖尿病による入院（教育入院も含む）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 52 | - | - | 13 | - | 60 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 83 | 26 | 44 | 19 | - | 80 | 1 | 8 |
| 乳癌 | 33 | 22 | - | - | - | 17 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 65 | 12 | 23 | 37 | 18 | 235 | 1 | 8 |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | 42 | 1 | 8 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院に入院し、がんの診療を受けた５大がんのステージ別患者数です。
初めての治療（初発）の場合のがんの進行度（ステージ：StageⅠ～Ⅳまたは不明）別の患者数、また再発で入院治療を受けた患者数を集計したものです。
病期分類基準は、UICC TNM分類（第8版）で分類しています。
胃がん…比較的初期段階といえるステージⅠが特に多く、再発例も多くなっている。ステージⅡやⅢは少数である。
大腸がん…各ステージに一定数患者がいる。特にステージⅠの患者が多く、再発例も多い。
乳がん…ステージⅡまで、および再発患者が大多数を占めている。進行したステージⅢ以上も少数ではあるが存在している。
肺がん…ステージⅠ及びステージⅣの患者が多数を占めている。生検後の病理診断結果が出る前で、ステージ不明の患者が多数おり、再発患者も多い。
肝がん…再発患者が多い。それぞれ少数であるが、ステージⅠ～Ⅳの患者が存在する。
※初発のステージが不明の患者は、入院中にステージの病理診断が出ていない患者です。
◆UICC TNM分類
UICC（国際対がん連合）によるがんの分類方法。原発がんの大きさ、広がり、深さ（T）、原発がんの所属リンパ節転移の有無と範囲（N）、他の臓器への遠隔転移の有無（M）による病期分類（ステージ判定）を行うものです。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 21 | 9.62 | 56.05 |
| 中等症 | 192 | 17.18 | 80.80 |
| 重症 | 86 | 22.24 | 87.19 |
| 超重症 | 20 | 22.95 | 86.00 |
| 不明 | - | - | - |
日常生活をしている中で発症した肺炎（市中肺炎）の重症度を集計したものです。
中等症と重症の患者で多数を占めています。平均年齢も高く、在院日数も長くなる傾向にあります。
※この指標は20歳以上の市中肺炎の患者を対象としており、20歳未満の患者や市中肺炎以外（誤嚥性肺炎や間質性肺炎、ウイルス性肺炎）の患者は含まれません。
※市中肺炎の重症度は「A-DROPスコア」で判定しています。
◆A-DROPスコア
A（Age）：男性70歳以上、女性75歳以上
D（Dehydration）：BUN 21mg/dl以上 または 脱水あり
R（Respiration）：SpO2 90％以下（PaO2 60torr以下）
O（Orientation）：肺炎による意識障害あり
P（Pressure）：収縮期血圧 90mmHg以下
＜A-DROPスコアによる重症度判定基準（該当数）＞
0個：軽症 外来治療
1～2個：中等症 外来または入院治療
3個：重症 入院治療
4～5個：超重症 ICUや重症個室へ入院
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 288 | 33.13 | 78.58 | 19.08 |
| その他 | 37 | 36.54 | 75.54 | 3.08 |
脳梗塞の患者について、発症から入院までの日数別に集計したものです。
発症から３日以内に入院した患者は、脳梗塞の入院患者全体のおおよそ89％となっています。 「その他」は、発症４日目以降の入院もしくは無症候性の脳梗塞を示しています。 19％の患者が当院での急性期治療後に転院しており、転院先は、回復期リハビリテーション病棟や療養病棟を有する他の医療機関です。
当院の回復期リハビリテーション病棟に入棟（転棟）した患者は、転院患者には含まれません。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
消化器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 101 | 4.19 | 9.22 | 2.97 | 78.43 | |
| K635 | 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 | 84 | 1.23 | 2.75 | 1.19 | 73.87 | |
| K6871 | 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） | 49 | 2.39 | 5.71 | 4.08 | 72.33 | |
| K721-4 | 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | 41 | 1.17 | 6.76 | 0.00 | 71.56 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術） | 38 | 1.29 | 6.92 | 0.00 | 75.39 |
消化器内科で行う手術は、ほとんどが内視鏡を用いて行うものです。
前年度同様、内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）など、胆道疾患での手術が多くなっています。
胸水・腹水濾過濃縮再静注法の件数が前年度の50件から34件増加しています。
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） | 71 | 2.00 | 2.73 | 0.00 | 70.21 | |
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの） | 66 | 3.36 | 2.61 | 0.00 | 67.73 | |
| K5491 | 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞に対するもの） | 45 | 0.00 | 11.96 | 2.22 | 68.40 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合） | 36 | 4.36 | 11.19 | 2.78 | 80.28 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの） | 29 | 0.55 | 13.17 | 0.00 | 72.62 |
経皮的カテーテル心筋焼灼術（いわゆるアブレーション手術）は前年度より12件減少しました。
急性心筋梗塞や不安定狭心症に対する経皮的冠動脈ステント留置術は、緊急手術（来院してすぐに行うこと）が多いため、平均術前日数が0に近い数値となっています。
『K5972 ペースメーカー移植術』は、ペースメーカーを初めて移植する際に算定します。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 147 | 1.14 | 1.67 | 0.00 | 71.54 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 92 | 1.13 | 5.08 | 0.00 | 62.93 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 68 | 2.72 | 13.06 | 0.00 | 75.87 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 49 | 0.84 | 4.69 | 0.00 | 43.98 | |
| K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） | 30 | 1.00 | 9.30 | 0.00 | 65.93 |
外科の手術は、患者さんの身体の負担軽減にもつながる腹腔鏡を用いた低侵襲手術が多くなっています。
腹腔鏡を用いる手術は、胆のう摘出術やヘルニア手術、大腸の悪性腫瘍切除術や虫垂切除術が多いです。
腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術は前年度より25件増加しています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） 等 | 178 | 0.80 | 35.90 | 8.43 | 80.97 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 52 | 1.73 | 39.87 | 5.77 | 83.25 | |
| K0821 | 人工関節置換術（膝） 等 | 40 | 1.38 | 35.75 | 0.00 | 74.43 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕） 等 | 27 | 1.81 | 23.70 | 7.41 | 64.85 | |
| K069-3 | 関節鏡下半月板縫合術 | 18 | 1.11 | 7.17 | 0.00 | 54.22 |
整形外科の手術は、四肢の骨折に対する観血的手術（骨接合術）や人工関節や人工骨頭の挿入術が多く、平均年齢も80歳を超えるものが多いです。
「骨折観血的手術（大腿）等」は、大腿骨頚部や転子部等の骨折、あるいは上腕骨の骨折に対して観血的な整復を行う手術です。
「人工関節置換術（股）等」は、変形性股関節症や変形性膝関節症、大腿骨頭壊死に対して、人工関節を挿入する手術です。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2191 | 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） | 10 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 70.70 | |
| K0301 | 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） 等 | - | - | - | - | - | |
| K333 | 鼻骨骨折整復固定術 | - | - | - | - | - | |
| K0063 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６㎝以上、１２㎝未満） | - | - | - | - | - | |
| K084 | 四肢切断術（下腿） 等 | - | - | - | - | - |
形成外科では、眼瞼下垂手術や皮膚や皮下の腫瘍を摘出する手術や顔面の骨の整復術などを行っており、短期間の入院で行うことが多いです。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 | 79 | 1.49 | 10.20 | 7.59 | 80.62 | |
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 48 | 0.81 | 34.35 | 45.83 | 85.17 | |
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）（脳内のもの） | 27 | 0.70 | 59.07 | 55.56 | 77.44 | |
| K1742 | 水頭症手術（シャント手術） | 26 | 17.73 | 28.77 | 50.00 | 81.31 | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 18 | 9.67 | 8.50 | 0.00 | 77.50 |
脳神経外科の手術は、開頭して行うものと、血管造影をしながらカテーテルにより治療を行うものが主な手術となります。
慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は、慢性硬膜下血腫の患者に対して、頭蓋内を穿孔・洗浄してドレナージを行う手術です。
脳梗塞に対する経皮的脳血栓回収術は、前年度より20件増加しています。また、救急搬送された患者に緊急で行う事が多いので、平均術前日数が0に近い数値となっています。
頭蓋内血腫除去術は前年度より9件減少しています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） | 88 | 2.23 | 2.98 | 1.14 | 68.19 | |
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） | 84 | 0.87 | 3.26 | 0.00 | 77.52 | |
| K841-21 | 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの） | 56 | 1.23 | 5.50 | 0.00 | 76.75 | |
| K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） | 30 | 2.10 | 8.70 | 0.00 | 71.83 | |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 19 | 2.21 | 13.84 | 0.00 | 75.74 |
泌尿器科の手術は、腎臓や膀胱、前立腺の悪性腫瘍に対する手術、腎・尿路尿管の結石除去手術が多いです。
「K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）」は手術支援ロボット「ダヴィンチ」を用いて行います。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） | 415 | 0.01 | 1.00 | 0.00 | 76.24 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの） | 73 | 0.01 | 3.14 | 0.00 | 66.85 | |
| K2802 | 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他のもの） | 37 | 0.05 | 1.97 | 0.00 | 73.03 | |
| K2686 | 緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術） | 19 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 74.79 | |
| K2684 | 緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術）（プレートのないもの） | 16 | 0.00 | 3.50 | 0.00 | 76.62 |
眼科の手術は、白内障や緑内障、硝子体疾患の手術が多いです。
予定入院の場合、そのほとんどが入院当日に手術を行っているため、平均術前日数は0に近い数値になっています。
白内障の入院手術は原則1泊2日で行います。
耳鼻いんこう科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術（摘出） | 20 | 0.00 | 5.05 | 0.00 | 25.90 | |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） | 14 | 0.21 | 4.64 | 0.00 | 62.57 | |
| K4631 | 甲状腺悪性腫瘍手術（切除）（頸部外側区域郭清を伴わないもの） | 10 | 0.40 | 5.60 | 0.00 | 63.20 | |
| K4611 | 甲状腺部分切除術，甲状腺腫摘出術（片葉のみの場合） | - | - | - | - | - | |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） | - | - | - | - | - |
耳鼻いんこう科の手術は、扁桃炎や副鼻腔炎の手術、耳下腺や甲状腺がんの手術が多いです。
口蓋扁桃手術は慢性扁桃炎や扁桃肥大で扁桃を摘出する手術で、患者は小児から30歳代が多いので、平均年齢も低くなります。
口蓋扁桃手術は前年度より５件増加しています。
呼吸器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもの） | 18 | 1.50 | 8.11 | 5.56 | 75.50 | |
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） | 15 | 2.53 | 5.40 | 0.00 | 65.53 | |
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）） | 14 | 7.79 | 3.79 | 0.00 | 28.50 | |
| K6154 | 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他のもの） | 12 | 2.25 | 10.25 | 0.00 | 73.08 | |
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） | 11 | 1.27 | 10.18 | 0.00 | 75.82 |
呼吸器外科では肺がんや気胸などの手術を行っています。
これらの手術では、胸腔鏡を用いた低侵襲手術を行うことが多いです。
血管塞栓術は、喀血等の場合に肺動脈を透視しながら止血を行うものです。
腎臓内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6121ｲ | 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純なもの） | 29 | 4.28 | 11.07 | 0.00 | 69.90 | |
| K635-3 | 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 | 19 | 4.37 | 13.58 | 0.00 | 66.95 | |
| K6147 | 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） 等 | - | - | - | - | - | |
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） | - | - | - | - | - | |
| K654 | 内視鏡的消化管止血術 | - | - | - | - | - |
腎臓内科の手術は、人工透析や腹膜灌流に関わるものが多いです。
末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）は、人工透析のための内シャントを造設する手術です。
血管移植術、バイパス移植術は傷んだ血管を人工血管に置き換える手術です。
連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術は、腹膜灌流のためのカテーテルを植え込む手術です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 41 | 0.49 |
| 異なる | 29 | 0.34 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
播種性血管内凝固症候群（DIC）、敗血症、真菌感染症、手術・処置等の合併症の診断群分類を選択した患者の数と発生率を示したものです。
【130100：播種性血管内凝固症候群】
ごく少数ですが、入院契機と同一、異なる患者ともに存在します。
【180010：敗血症】
どちらも多く存在しています。例年、入院契機となる病名と異なる患者が多い傾向にありましたが、今回は入院契機と同一となる患者の方が多くなっています。
【180035：その他の真菌症】
ごく少数ですが、入院契機と同一、異なる患者ともに存在します。
【180040：手術・処置等の合併症】
合併症の内容を掲載します。
【「180040：手術・処置等の合併症」を選択した患者の具体的な合併症の内容】
・術後の創部感染…2名
・薬剤性ショック…1人
・カテーテル感染…1名
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 1063 | 979 | 92.10% |
肺血栓塞栓症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者のうち、以下の(1)、(2)のいずれかに該当する患者の割合を示しています。
(1)肺血栓塞栓症予防管理を実施した
(2)抗凝固療法を実施した
対象となる手術は以下のリンクからPDFファイルにてご覧いただけます。
なお、「区分1」の手術は15歳以上の患者を対象とし、「区分2」の手術は40歳以上の患者を対象とします。
リスクレベル「中」以上の手術一覧
血液培養２セット実施率
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 2373 | 2159 | 90.98% |
血液の細菌培養同定検査を実施した患者のうち、同一日に2セット以上実施した割合を示しています。
血液培養検査を2セット以上実施することで病原菌の特定がしやすくなり、効果的な抗菌薬を選択することができます。これにより効率的な治療ができ、結果的に耐性菌の発生の抑制にもつながります。
また、培養された病原菌がコンタミネーション（血液採取時に皮膚の常在菌が混入すること）によるかの判断も可能になります。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 764 | 700 | 91.62% |
広域スペクトル抗菌薬を使用した患者のうち、細菌培養検査を実施した患者の割合を示しています。
抗菌薬は、耐性化を防ぐために可能な限り狭域スペクトラムの薬剤を選択し、広域スペクトラムの薬剤の使用は限定した症例のみに実施する必要があります。
広域スペクトル抗菌薬は、以下に該当する抗菌薬となります。
・ピペラシリン
・カルバペネム系
テビペネムピボキシル、メロペネム水和物、ビアペネム、ドリペネム、イミペネム・シラスタチンナトリウム、パニペネム・ベタミプロン、タゾバクタム
・第4世代セフェム系
セフタジジム水和物、セフピロム硫酸塩、セフェピム塩酸塩水和物、セフォゾプラン塩酸塩
転倒・転落発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 124685 | 259 | 2.08‰ |
入院の患者が入院していた日数のうち、転倒やベッドからの転落が発生した割合を示しています。
入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。
転倒・転落によって患者さんに傷害が発生した損傷発生率と、患者さんへの傷害に至らなかった転倒・転落事例の発生率との両者を指標とすることに意味があります。転倒・転落による傷害発生事例の件数は少なくても、それより多く発生している傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。
こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 124685 | 25 | 0.20‰ |
入院の患者が入院していた日数のうち、インシデント影響度分類レベル 3b以上の転倒・転落が発生した割合を示しています。
レベル3bとは、転倒・転落により患者さんへ手術や大きな処置を必要とするレベルの治療の必要性が生じた事例のことをいいます。
レベル４とは、転倒・転落により、生命に影響を及ぼす後遺症が残った、および後遺症の残る可能性が生じた事例のことをいいます。
レベル５とは、転倒・転落による損傷の結果、患者が死亡した事例のことをいいます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 1552 | 1466 | 94.46% |
全身麻酔での手術のうち、手術前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始した割合を示しています。
現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。
開胸、開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 121238 | 36 | 0.03% |
退院患者が入院していた日数のうち、d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡が発生した割合を示しています。
褥瘡は患者の QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
目の前の患者が褥瘡発生する確率を見ているものであり、日々のケアの質に関わってきます。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 6334 | 3222 | 50.87% |
65歳以上の退院患者のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された割合を示しています。
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 124685 | 6805 | 5.46% |
退院患者が入院していた日数のうち、身体的拘束を行った日数の割合を示しています。
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものです。施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひもや抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛ったりする身体拘束は慎むべきものです。
更新履歴
令和8年9月〇日 令和7年度病院指標を公開しました。
文責：医事課
